FUTUR-ISM
COLLEZIONI PRIVATE
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  FUTUR-ISM  ASSOCIAZIONE CULTURALE
00161 Roma Via di Villa Patrizi 15/ A / 3
P.IVA 06198041003
Tel.  06-4402036
Cell. 380-5052824
E-mail: futur-ism@futur-ism.it
          futurism@futurism.it 


FOGLIO DI PRENOTAZIONE



RICHIEDENTE:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

INDIRIZZO……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

CAP……………………………CITTA’…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………STATO…………………………………………………………………………………

TEL……………………………………………FAX…………………………………………CELL………………………………………………E-MAIL………………………………………………………………………………………………………………………………………

ESPOSIZIONE: TITOLO PROVVISORIO……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ESPOSIZIONE: TITOLO DEFINITIVO………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

CURATORE……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

SEDE DELL’ESPOSIZIONE:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

CITTA':…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

PERIODO:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ITINERARIO:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………



TERMINI PER LA PRENOTAZIONE

  1. Tutte le opere visibili nella sezione FUTUR-ISM Collezioni private sono disponibili ad esclusione di quelle recanti la scritta "prenotato"
  2. Per prenotare è sufficiente compilare e sottoscrivere il presente foglio indicando nello spazio "codici opere richieste" l’elenco delle opere desiderate contraddistinte dal loro codice.
  3. Per il prestito concesso dovrà essere corrisposto all’Associazione un compenso che verrà calcolato sul valore assicurato di ogni singola opera.
  4. L’Associazione, per i prestiti concessi, richiede la stipula della polizza con la P.L. FERRARI & Co. Srl - A Member of the Lockton Group of Companies.
  5. Il foglio di prenotazione dovrà essere spedito alla Associazione, la quale provvederà a comunicare le stime e il preventivo per il prestito delle opere richieste.


CODICI OPERE RICHIESTE

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DATA:…………………………………………………………………………………………………



FIRMA: